我们要守护的，除了现场的病人，还有我们自己的人。真正让我骄傲的，是我们终于把这个梦想变成了现实。
在全球，院前急救从来不是一件容易的事，在南非更是如此。不仅长期紧缺急救医护，频发的抢劫、枪击、帮派冲突等暴力事件也严重威胁着现场急救医护员的生命健康。
“这是一个完全没有固定模式可循的工作。” 南非规模最大的私营急救组织 — Netcare 911 总经理 Craig Grindell 强调称。哪怕 Netcare 911 已在南非服务 20 多年，运营着 100 多个应急响应中心，聘请了超过 1300 名高度专业的急救医疗员，既能把“移动医院”开至现场，也能完成 ICU 级别的航空重症转运。但日均 200 起突发呼救，仍让 Netcare 911 的每一天都充满未知。
“沟通是我们一切工作的基石，让院前现场与后方医疗指挥中心实时、高质量联通，而不只通过电话，是我们所有人的期待。” Craig Grindell 称, Netcare 911 的工作不仅仅是奔赴高风险现场挽救生命，更需要极强的勇气、责任心和同理心，去与人的脆弱、真实的痛苦以及至暗时刻打交道。“我们必须要为团队里的所有人，提供真正可依靠的支撑。”
2025 年，基于迈瑞数智化院前急救生态，Netcare 911 的梦想达成，不仅实现对患者“上车即入院”的连续性照护，也让无论是前线急救员、后方指挥中心专家还是医院急诊室里等待交接的医护，都更清晰地感受到：在每一个混乱、艰难的急救现场，都有同伴和系统与他时刻在一起。
看见
急救发生在救护车抵达之前
“在我现在的岗位上，我更加清楚地意识到：急救在救护车和医生到达之前就已经发生。” Sarah Kekana 目前担任 Netcare 911 急救运营中心（Emergency Operations Centre, EOC）入线运营副主管一职。此前她曾长期奔赴急救现场一线。在现场，她既要迅速做出准确的救治决策，也会特别留意给予患者家属暖心安抚。“我希望无论我们去到什么现场，都能让那里比我们来之前更好一点。”
现在在 EOC，Sarah 的团队负责负责接听救援电话、获取位置和病情信息、调度救援资源，还给予呼救者远程急救指导。“虚拟地握住他们的手，告诉他，你不是一个人，我们正在路上。”
Sarah Kekana，Netcare 911 应急行动中心代理副主任（呼入业务）
而当救护车尚未抵达，患者亟需被启动治疗程序，如紧急起搏时，Sarah 和她的团队知道，Netcare 911 指挥中心（Command Center）里的临床专家正和他们一起，在屏幕的另一端，同步观察患者的病情状况。她们可以放心大胆地做出关键的指导决策。“这是一个集体实时、同步守护患者安全的急救体系，面对艰难时刻，每个人都不用‘硬撑’。”
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冷静不再靠个人意志
“我们必须冷静，指导中心的冷静本身就是一种支持。” Annali Snoer 是 Netcare 911 的临床治理协调员，也是坐镇于指挥中心的专家。同样，多年奔赴于救援一线的经验，让她知道急救现场永远没有“教科书式的患者”，面对常态化的不确定性，急救员必须冷静，哪怕慌乱也只能把它按在心底，不能让同伴和患者看到。而指挥中心的冷静更加重要。“如果我们慌了，整个系统都会出现问题。” Annali 强调。
Annali Snoer，Netcare 911 临床治理协调员兼指挥中心专家
冷静的前提是“我们能看得见现场发生的一切”。几个月前，Netcare 911 的初级现场急救团队（Basic Life Support，BLS）遇到了一名心律失常危重症患者，亟需具备高级急救资质的团队（Advanced Life Support，ALS）接手。在 ALS 到达之前，依托迈瑞院前急救智慧方案， Netcare 911 指挥中心的专家们就已实时洞悉患者生命体征的变化，确认患者为室上性心动过速，及时而准确地为患者铺好了诊疗路径。ALS 团队抵达现场后，无需再反复评估，立即实施同步电复律，成功让患者脱离险境。
因为“看得见”，一线急救员也可以更专注于现场救治，不必再分神向指导中心回答诸如患者血压、心率等体征信息；那些在高度混乱场景下容易出现的“隧道视野”风险（只聚焦最严重问题，忽略其他细节）也因有指导中心全面、实时的把控而显著降低。
“指挥中心存在的意义是让一线人员不必独自面对不确定性。这套系统，让我们可以抢在问题发生之前，就能为前线提供支持。” Annali Snoer 表示。当所有人都看见同一件事情正在发生，冷静不再是个人意志，而成为系统赋予整个团队的能力。
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前线轻装上阵
“我记得自己刚入行时，用的那台监护仪又大又重，屏幕却又小得难以看清。” Katherine De Bruin 在急救医疗行业已经工作了 18 年，现在是 Netcare 911 直升机急救服务以及重症监护业务的集群经理，负责危急重症患者的转运。
Katherine 表示，本次 Netcare 911 院前急救体系的升级，让他们拥有了一套高度集成、小巧却又清晰呈现所有关键信息的监护系统。“一个小小的模块，就能同时完成监护和呼吸支持（指迈瑞转运呼吸机 TV 80），还能直接接入医院系统，让医生实时看到转运过程中患者的状态，而不用再接收我们的‘二手’信息。这，前所未有。”
Katherine De Bruin，Netcare 911 豪登省区域经理（空中急救及重症监护业务）
患者生命体征数据的实时互联，不仅实现了连续性照护，降低了传统院前院内交接时依赖记忆和口头描述的风险，也让交接过程变得异常简单。以前 Katherine 团队向院内急诊中心交接患者时需要描述患者关键病情信息、拆卸设备、重新连接监护仪……现在，患者还未抵达医院，体征数据已经全部在那里，“我们的工作变成‘即插即用’，只要把随身携带的数据集成模块（指迈瑞监护仪BeneVision N1）直接插入医院信息系统即可。整个过程不需要等待数据传输，也不必反复确认。”
“作为老一代从业者，看到这些变化，非常自豪。” Katherine 强调。
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急诊医护不被重复消耗
与 Katherine 一样，因为科技催生的医学变化而感到自豪和骄傲的还有 Netcare Milpark Hospital 的急诊科主任 Dr.Shashen Murugan。“年轻人在这里不再只是被重复消耗，而是随科技迭代不断进步。”
Dr.Shashen 指出，全球急诊科面临着相似的挑战：医护人才紧缺、床位有限、患者流转率低。为急危重症患者建立多重安全防线，即一旦患者状况出现异常，系统能够第一时间识别并反馈，是医院和院前急救体系共同的目标。依托迈瑞急救智慧生态，Netcare Milpark Hospital 急诊科不仅在院前就能实时洞悉患者体征变化，提前做好救治准备，在院内也能在中央站及移动端实时监控患者病情，及时响应干预。院内急诊医护得以在全新的工作流程中，高质量完成患者救治。
Dr.Shashen Murugan，Netcare Milpark Hospital 急诊科主任
同时，融合了 AI 的床旁超声不但在关键时刻改变临床诊疗路径，也撬动了实习与见习医生对急诊医学的热情。Dr.Shashen 团队曾接诊一名年轻的唐氏综合症胸痛患者，心电图高度提示心肌梗死风险。按照常规诊疗路径，应给予患者溶栓治疗。然而，床旁超声检查发现患者存在主动脉夹层征象，若继续溶栓治疗，将极有可能造成致命后果。团队随即调整诊疗路径，将患者转入 CT 室确诊，并协调外科团队完成手术治疗，成功挽救患者生命。
“现在，我们的低年资医生只需要通过AI引导，就能完成注入心脏射血分数（EF）评估、容量状态判断等关键检查。这不仅让他们在早期就建立起专业信心，也让急诊医学变成一门值得投入热情的学科。” 在 Dr.Shashen 看来，新科技于急诊医学的意义，不只在于提升了医疗质量，也深刻影响了年轻医生的职业选择。
“我们为年轻医生打造的，不只是工具，而是一个愿意留下、投入并持续进步的系统。”因为系统“看得见”，他们不必在信息断裂中来回消耗，而得以在完整、连续、可被理解的医疗过程中安心成长。
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急救英雄稳步前行
急救医疗从来不是易事，Netcare 911 的从业者们也从未被期待成为孤独的英雄。
与 Dr.Shashen 一样，Craig Grindell 也希望为 Netcare 911 构建“一个站在数字化与技术前沿的智慧急救体系，一个未来 50 年仍可持续的系统。”这个系统既能让 Netcare 911 的急救更快、更聪明、更高效，也能撑住所有英雄的骄傲。因为那些被撑住的骄傲，最终指向的，永远是患者。“让我们倍感骄傲的一直都是那些被救起来的生命。”
Craig Grindell，Netcare 911 总经理
通过构建数智化院前急救生态，Netcare 911 让急救从临场应对、碎片化决策，变成了“所有人同时看见同一件事”的结构化体系。而当院前、指挥中心与医院，不再各自为战；当患者的状态、队友的处境，始终被所有人清晰看见；当每一次医疗判断决策都建立在同一视角之下……英雄也终于被系统稳稳托住，不必再用个人的承受力，去对抗不确定的风险。英雄们也得以因拥有更多骄傲时刻而稳步前行。
“我们与迈瑞一起完成了院前急救医学的一次进化，并将继续构建一个持续迭代、进化的医疗科技生态系统。” Craig Grindell 总结称。
