大医之道,至精至微

2017/02/24

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长江之滨,黄鹤楼下,有一所海内外闻名遐迩的医院,她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院。武汉同济医院的前身是110多年前德国人埃里希·宝隆在上海创立的德文医学堂。创立初期因医疗资源严重不足,曾经连正常营业都受到很大影响。
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1902年同济医院的手术室和病房
经过110多年的发展,武汉同济医院从一所小小的医堂已经成为了年急诊量超过580万例、年手术量8万余人次的顶尖三甲医院。这个汇集了各科名医和先进诊疗技术的医院毫无疑问是一所为当地、全国乃至全世界认可的大医院。
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武汉同济医院主院区
这样一所大医院,有着宽阔的3大院区,有着强大的接诊能力,还有什么是他们没有的呢?这一次,我们走进了武汉同济医院的麻醉科,带领大家从一个科室来窥探这所大医院对于“至精至微”的追求。
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至精至微,在于精确之数据

麻醉医生并不是人们通常所以为手术前“打一针让你睡觉”的人,相反,他们在整个手术过程中起到至关重要的作用。术中,他们时刻在手术床前观察病人的各种生命体征,并及时地进行相应的处理,保证病人能够安全舒适地度过手术。
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近5年我们完成超过30万台麻醉手术,没有出现一例因为麻醉不当导致的严重并发症。
 
罗爱林主任
武汉同济医院麻醉科
武汉同济医院麻醉科罗爱林主任最常提到的就是安全麻醉与精准麻醉,而在该院的手术室麻醉设备的装备上,就能看出他们对精准麻醉的追求。不放过病人在术中的任何一个“细微”数据,意味着需要配备数据更加完善的监护系统。
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医生在观察病人各项体征信息
从武汉同济医院手术室所使用的麻醉解决方案可以看出他们对完备数据监测的极高要求。手术床旁的迈瑞A7麻醉工作站,通过对全电子混合控制流量计应用直观地显示麻醉流量,监护仪提供各种各样可视化的参数监测,如“BOA麻醉三角”这样的可视化指标,帮助麻醉医生更加直观地了解术中病人麻醉深度、疼痛感和肌松的指标,能够及时的应对突发情况。正是因为有着对监测数据的这样高要求,才能让同济医院在精准麻醉的道路上更进一步。
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迈瑞麻醉工作站BOA麻醉三角

至精至微,在于细致之沟通

第一个来到手术室,最后一个离开。在术前术后,对每个病人悉心细微的照料和仔细地观察了解病人情况,也都是武汉同济医院麻醉科医生不会忽视的“微环节”。
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术前麻醉医生观察患者信息
术前的沟通是必不可少的环节。面对每天病人问得最多的“医生,我会不会半途中醒来啊”、“麻药到底能管多长时间”这样的问题,他们除了安慰之外,还会详细了解病人情况,根据病人的自身情况制定最适合的麻醉方案,然后胸有成竹地告诉病人麻醉的剂量是根据其自身的情况而来的,绝对能够保证安全。
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术后麻醉医生和患者的交流

至精至微,在于完善之信息

94岁的武汉同济医院麻醉科创始人金士翱教授,人生最多的积蓄可能是他的笔记本。在已经退休的金老教授家中,可以看到钢琴架上、油画边、书籍旁,很多地方都贴有做着详细记录的小便条。这就是金老教授数十年如一日地持续着的,作为一名麻醉医生的小习惯。
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基本上麻醉医生都会有顺手做记录的习惯。触手可得的信息可以帮助我们更好的诊治病人。
 
金士翱教授
武汉同济医院
对于麻醉医生而言,“信息”的收集与整理非常重要,而在同济医院麻醉科这个特点更加明显。通过网络连接的迈瑞Chart-OR麻醉信息系统,可在麻醉医生办公室,用普通电脑甚至平板电脑,随时随地查看各手术间麻醉信息,在病人走出手术室时,随时提供完整的麻醉记录,让医生们时刻可以得到病人的信息以帮助判断病情。

至精至微,在于创新之技术

成立60多年来,武汉同济医院麻醉科从来没有停止过创新的脚步。从金士翱教授到罗爱林主任所带领的团队,从来没有改变过对精准麻醉的追求,但他们却坚信麻醉的技术、麻醉的方法和麻醉的管理必须与时俱进。不断更新,不断学习现代化的监护仪和麻醉机的使用,更加全面地判断病人情况,让这个科室不断的进步,目前已经成为了国家级重点学科。
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达芬奇手术室
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杂交手术室
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罗爱林主任在为学生授课
“天下之至精者医也。” 武汉同济医院麻醉科,在对于“至精至微”和“精准安全”的道路上不懈追求,在创新医疗技术和迈瑞先进医疗设备的帮助下不断精进,造就了武汉同济医院的“大医”风范。 

 

未来,迈瑞将携手更多和武汉同济医院麻醉科一样追求“至精至微”,践行“大医之道”理念的同行者继续深入对于“精准麻醉”领域的探索和应用,推动麻醉学科的进步。
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