让医院向患者奔去：迈瑞用超声为院外 ECPR 打开急救的「生死通路」
“将先进的高级生命支持技术带到患者身边，而不是把患者转运至技术所在之处。”这一法式急救哲学已在全球获得广泛认可。在这背后，是一个心脏骤停生存率提升近 4 倍的奇迹。
美国心脏协会（AHA）数据统计，全球每年有超过 380 万例院外心脏骤停发生，生存率仅为 8% - 12%。对于法国，心脏骤停也是其面临的重要公共卫生挑战之一。据统计，法国每年因心脏骤停的死亡人数在 1.6 万到 2.7 万之间。这一系列数据的背后，是院外场景中，传统心肺复苏失败以及医疗转运的时间差带来的困境。
巴黎紧急医疗救援团队（SAMU de Paris）是法国国家急救体系中最重要、最特殊、且具有国际影响力的机构之一，也是全球首批探索院外 ECPR 应用的团队。通过引进优秀技术支撑模式创新，2025 年数据显示，巴黎 SAMU 在院外 ECPR 抢救中实现了 38% 的患者生存率，为院外心脏骤停患者带来生的希望。
ECPR 是一种为院外心脏骤停患者接替心肺功能的抢救性治疗，在治疗中通过 ECMO 让机器暂时代替“心脏+肺”的功能。相较传统 CPR，ECPR 能把"有限灌注”升级到"有效灌注"，通过恢复有效动脉压、脑和冠脉灌注以及氧供，为大脑争取时间，并给心脏争取治疗的窗口。
一场与时间的赛跑
院外心脏骤停的救治，是一场与时间的赛跑。如未及时进行心肺复苏和除颤，心脏骤停患者的存活率每分钟将下降 7%-10%。
在传统心脏骤停急救流程中，存在心肺复苏（CPR）与院内急救之间的时间差。当 CPR 失败，无血流时间的长度将因为医疗转运而大大延长，极大降低患者生存率。
多年来，SAMU 团队与心脏骤停作斗争，他们深知，只有缩短无血流时间，才有可能从死神手中抢回患者，这也是他们探索院外 ECPR 应用的重要原因。
SAMU 团队使用迈瑞超声辅助院外 ECPR 开展
把医院送到患者身边
SAMU 团队的救护车
当急救中的时间被压缩到极致，让医院向患者奔去，就成为必然的选择。SAMU 团队把整个重症监护室（ICU）装到救护车上，并配备经过专业培训能部署 ECPR 的医生、护士和护理人员，实现了在院外实施体外心肺复苏（ECPR）这一尝试。
急救团队到达目的地后，会就地评估患者脑部情况并建立 ECPR 循环，以稳定患者状况并进行转运，这让无血流时间的长度大大缩短，有效帮助患者提高生存率与预后情况。
传统模式与院外 ECPR 模式对比
法国巴黎笛卡尔大学重症监护医学科、巴黎紧急医疗救援团队（SAMU）副主任 Lionel Lamhaut 教授接受采访时表示：“在这个模式下，我们有心脏骤停超过 60 分钟仍成功存活的病例。”
“生死通路”上的精细导航
院外 ECPR 中，ECMO 的部署是一项关键工作。而其部署的成败，往往取决于置管工作中 1 毫米的偏差。置管，是指将导管插入主要血管以连接 ECMO 回路的过程，也是急救中技术挑战性最高的操作之一，尤其在心脏骤停现场这种混乱的环境中。
据了解，SAMU 团队在院外 ECPR 中，置管时间往往不超过 20 分钟。如何在这类影响因素极多的环境下“快准稳”地实施这一操作，超声起到关键作用。
置管工作中，超声能实时、精确的显示出所需的血管成像内容，成为操作中的“导航仪”。
Lionel Lamhaut 教授
法国巴黎笛卡尔大学重症监护医学科
巴黎紧急医疗救援团队（SAMU）副主任
凭借掌上超声和 AR 眼镜，我们可以在不改变操作位置的情况下，实时观察穿刺部位。这能提升操作的准确性。
无线掌超和 AR 眼镜使置管操作更安全
便携则是掌上超声给SAMU团队带来的又一惊喜。“你可以直接将它放进衣服口袋里。而在工作中，你可以用同一个探头完成所有操作，比如扫查心脏以及血管通路。”Lamhaut 教授在采访中表示。
创新扩散的背后
如今，巴黎 SAMU 团队的院外 ECPR 模式正快速地在全球各地落地。
法式急救哲学延伸出的创新模式在西班牙、意大利、英国和澳大利亚等国家，以及在北美、南美、亚洲等地区都证明了其价值。
Lamhaut 教授介绍 SAMU 团队的装备
除了置管等专业操作的难度之外，院外心脏骤停的案例临时且不可控，如何保证团队成员在学习过程中不错过这些病例并能快速掌握院外ECPR的精髓，瑞影生态的远程超声数智系统给了一个新颖的解决方案。
SAMU 团队应用迈瑞的远程超声数智系统普及院外 ECPR
通过瑞影生态的远程超声数智系统，团队全员可以实时了解病例现场的所有图像——包括置管等操作的超声图以及现场情况。现场遇到问题的医生，也可以通过该系统实时反馈问题，获得专家的帮助，避免盲目的操作。
“这对我们来说非常有帮助，不仅能让操作更安全，同时也让院外 ECPR 更便于被普及。” Lamhaut 教授评价道。
从巴黎到世界，迈瑞与 SAMU 并肩，应答每一次生命的呼唤，让心跳得以延续。未来，迈瑞医疗也将持续以技术创新为基础，打通更多临床通路，让生命医疗的需求得以及时响应落地。
