Di balik “Keajaiban 3 Nol” FAHZU: Lingkungan rumah sakit yang lebih aman untuk perawatan kritis, didukung oleh Mindray M-Connect IT Solution

os1-s1

Setelah menempuh penerbangan panjang sejauh 5.648 mil, kedatangan tim medis dari Rumah Sakit Afiliasi Pertama, Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang (FAHZU), meningkatkan semangat para staf medis di Rumah Sakit Luigi Sacco, yang menjadi pusat rujukan penting untuk keadaan darurat epidemiologi dan penyakit menular di Italia.

 

Rumah Sakit Luigi Sacco merupakan salah satu rumah sakit pertama yang mendiagnosis dan menerima pasien COVID-19 di kawasan setempat. Ketika virus berevolusi dan menyebar dengan cepat ke seluruh negara ini, pihak staf rumah sakit ingin mendayagunakan pengalaman dari Tiongkok dalam memerangi COVID-19 dan mengendalikan tingkat infeksi.

 

Tim medis FAHZU meluangkan waktu selama dua minggu di Italia sejak tanggal 18 Maret 2020, membagikan pengalaman dan pengetahuan langsung mereka ke Rumah Sakit Luigi Sacco dan rumah sakit setempat lainnya, serta Departemen Kesehatan Milan. Yang paling dikagumi dari tim ini adalah “Keajaiban 3 Nol” yang dilakukan oleh staf medis FAHZU.

os1-s3
Tim medis FAHZU di Italia

“Keajaiban 3 Nol” FAHZU

 

FAHZU merupakan rumah sakit provinsi yang pertama dan terpenting yang ditunjuk untuk melakukan perawatan medis darurat COVID-19 di Provinsi Zhejiang, Tiongkok. Sejak dimulainya wabah ini, Kampus Zhijiang FAHZU, salah satu kampus baru rumah sakit yang dibuka pada bulan November 2019, ditunjuk untuk menangani kasus yang paling parah di kawasan tersebut.

 

Meskipun 75,2% dari pasien terinfeksi yang dirawat di Kampus Zhijiang FAHZU selama dimulainya wabah ini tergolong ke dalam kasus yang kritis atau parah, rumah sakit ini berhasil mencatatkan prestasi nol infeksi di antara para staf medis, nol kasus dugaan yang tidak tertangani, dan nol kematian pasien COVID-19 - hal ini dianggap sebagai “Keajaiban 3 Nol”.

 

Dua transplantasi paru-paru yang berhasil untuk kasus COVID-19 juga dilakukan di sini: satu pasien berusia 66 tahun, dan pasien lainnya berusia 70 tahun.

os1-s4
Para ahli klinis dan dokter FAHZU mencatatkan pengalaman mereka dalam Buku Panduan Pencegahan dan Pengobatan COVID-19, yang telah diterjemahkan ke dalam berbagai bahasa dan dibagikan secara luas ke lebih dari 231 negara dan kawasan di dunia. Per tanggal 18 April, buku panduan ini telah diunduh sekitar 506.000 kali.

Pengaturan TI yang cepat di Kampus FAHZU Zhijiang

 

Untuk memberikan tindakan pengobatan pasien sedini mungkin, Kampus Zhijiang FAHZU diminta untuk segera mengerahkan semua sumber daya yang diperlukan untuk mendirikan fasilitas baru. Kondisi pada awal pandemi sangatlah menantang: pada akhir bulan Januari, liburan Tahun Baru Imlek telah dimulai, dan angkutan kargo berskala besar hampir berhenti beroperasi; infrastruktur TI di cabang baru belum lengkap; dan perangkat yang berbeda belum bisa digunakan secara berdampingan dalam satu sistem pemantauan.

 

Tim klinis FAHZU berupaya keras untuk mengambil semua data pasien dari ventilator, sistem pemantauan pasien, pompa infus, EMR, PACS, dan laboratorium untuk dilihat dalam satu sistem tunggal. Selain itu, sistem TI harus memenuhi kebutuhan atas isolasi, pemantauan berkelanjutan, dan integrasi data.

 

Rumah sakit bekerja sama dengan Mindray untuk merancang ulang sistem TI mereka. “Kami telah memilih solusi yang tepat di titik yang tepat,” kata Jun Zheng, Wakil Direktur Departemen Rekayasa Medis di FAHZU, saat dia membicarakan tentang kerja sama dengan Mindray.

 

Daripada menggunakan sistem pemantauan terpusat tradisional dengan LAN berskala kecil, Mindray memilih untuk menetapkan sistem pemantauan pusat terintegrasi di seluruh bagian rumah sakit, memungkinkan semua perangkat di samping ranjang perawatan, termasuk monitor pasien, ventilator, dan pompa infus dari berbagai departemen, untuk terhubung secara langsung ke sistem TI rumah sakit. Informasi pasien bisa diakses oleh tim medis di mana pun dan kapan pun juga dengan cara ini.

os1-s5
Staf rumah sakit sedang menyiapkan sistem pemantauan pusat dengan monitor pasien Mindray BeneVision Seri N.

Dengan mengetahui bahwa solusi harus disediakan dengan cepat untuk memastikan perawatan dini bagi pasien, teknisi Mindray menanggapi permintaan tersebut dengan cepat dan menetapkan rencana untuk disesuaikan dengan kebutuhan klinis rumah sakit. Dalam jangka waktu 2 hari, ICU dan bangsal sub-akut telah dilengkapi dengan sistem pemantauan pasien baru, yang memungkinkan para perawat untuk memantau semua pasien dari luar bangsal isolasi. Dalam jangka waktu 7 hari berikutnya, sistem informasi terintegrasi di seluruh bagian rumah sakit diaktifkan, memungkinkan alur kerja klinis yang lebih efektif dan lingkungan rumah sakit yang lebih aman bagi diri pasien dan staf medis.

Perlindungan bagi staf medis

 

FAHZU membagi area kerja di Kampus Zhijiang menjadi tiga area utama: area isolasi, area semiisolasi, dan area bersih. Pasien COVID-19 yang kritis ditempatkan di ICU isolasi yang berada di lantai 3 dan 4 bangunan rumah sakit Nomor 5. Untuk melindungi diri mereka dari penularan virus, staf medis harus mengganti pakaian pelindung mereka setiap kali berpindah dari satu lantai ke lantai lainnya, sebelum merawat pasien yang berbeda. Namun, pihak rumah sakit kekurangan APD dan prosedur untuk mengganti pakaian pelindung secara berkala sangatlah berisiko dan bersifat tidak praktis.

 

Untuk mengatasi hal ini, sistem pemantauan pusat komprehensif Mindray diberdayakan untuk memungkinkan para dokter melihat perubahan status dan tren fisiologis setiap pasien secara nyata selama jangka waktu 10 hari terakhir di ruang praktik mereka, menggunakan BeneVision WorkStation yang saling terhubung. Sistem ini mengatasi kewajiban mereka untuk mengganti pakaian pelindung dan menghilangkan risiko infeksi silang saat masuk ke dan keluar dari area isolasi.

os1-s6

WorkStation juga ditempatkan di dua lokasi kerja perawat di area semiisolasi, menyediakan alarm suara dan visual bagi perawat yang harus mengenakan kacamata pelindung sepanjang hari. Fitur ini memungkinkan mereka untuk mengenali alarm dengan mudah dan menanggapi penurunan kondisi kesehatan pasien dengan cepat. WorkStation ini bisa terhubung dengan baik ke monitor di samping ranjang perawatan, menghadirkan suatu sistem yang mudah untuk dioperasikan serta memungkinkan staf perawat untuk menyesuaikan pengaturan monitor di samping ranjang perawatan dari luar unit dengan mudah.

 

Tanpa perlu melakukan kontak dekat, staf perawat di Kampus Zhijiang FAHZU bisa memantau pasien mereka secara berkelanjutan di lingkungan yang lebih aman.

Integrasi semua data pasien

 

Banyak dari kasus COVID-19 yang parah menjangkiti pasien dari kelompok lansia yang menderita berbagai macam penyakit kronis lainnya, yang seringkali membutuhkan terapi dan tindakan perawatan multidisiplin yang rumit. Kondisi fisik kelompok ini bisa berubah setiap saat. Tingkat visibilitas semua jenis data yang tinggi, termasuk riwayat medis, informasi PACS, hasil CT, dan status fisiologis secara waktu nyata sangatlah penting bagi para dokter untuk memungkinkan mereka menilai kondisi pasien dan menyesuaikan tindakan perawatan yang diperlukan.

 

Sistem pemantauan pasien di Kampus Zhijiang FAHZU diintegrasikan dengan sistem informasi klinisnya, memungkinkan ketersediaan semua data klinis untuk area isolasi dan area yang bersih melalui antarmuka iView. Dengan cara ini, para perawat bisa melihat hasil laporan CT pasien dan pengujian lainnya pada layar monitor pasien BeneVision N22 berukuran 22 inci yang beresolusi tinggi.

Didukung oleh modul BeneLink, perangkat medis lainnya seperti ventilator dan pompa infus juga bisa dihubungkan ke monitor di samping ranjang perawatan. Data pengukuran, bentuk gelombang, dan alarm secara waktu nyata dari perangkat ini bisa diakses dari monitor Mindray dan sistem pemantauan pusat.

os1-s7
os1-s8

Selain itu, ponsel setiap anggota staf dilengkapi dengan perangkat lunak MobileViewer, yang memungkinkan mereka untuk melacak status pasien dan meninjau kejadian sebelumnya saat mereka bepergian. Pakar perawatan kritis juga bisa menetapkan pertemuan konsultasi di lokasi yang berbeda dengan mudah menggunakan MobileViewer untuk membantu penanganan kasus medis yang rumit.

 

Seorang dokter ICU di FAHZU memberikan komentar, “Sistem ini sangat canggih. Seperti meletakkan PC ke dalam perangkat pemantauan pasien. Dengan mengintegrasikan semua data pasien, kami bisa mengidentifikasi penurunan kondisi kesehatan pasien dan melakukan tindakan intervensi sedini mungkin. Tingkat keyakinan kami menjadi lebih tinggi.”

 

Dalam jangka waktu beberapa bulan terakhir, M-Connect IT Solution Mindray yang disesuaikan telah memainkan peran penting dalam membantu Rumah Sakit Afiliasi Pertama, Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang, mencapai alur kerja yang efisien, fleksibel, dan bebas celah kesenjangan informasi. Tingkat visibilitas data dan konektivitas yang tinggi dari sistem TI baru rumah sakit memberdayakan para perawat barisan terdepannya untuk mengambil keputusan klinis yang baik berdasarkan informasi yang ada dan memberikan tindakan perawatan yang difokuskan pada diri pasien di lingkungan yang lebih aman.

os1-s9