Questions d'élastographie | STE de Mindray inclus dans les Directives SRU 2020

La Society of Radiologists in Ultrasound (SRU), considérée comme l'une des organisations médicales les plus renommées dans le domaine de la radiologie échographique, a diffusé le 9 juin dernier une mise à jour de sa Déclaration de consensus relative à l'élastographie hépatique ultrasonore, dont les auteurs sont les Prof. Richard G. Barr, Prof. Stephanie R. Wilson, Prof. Deborah Rubens, Prof. Guadalupe Garcia-Tsao et Prof.Giovanna Ferraioli, présentant une image clinique tirée du système Resona 7 de Mindray.

Grâce à l'innovation et la fiabilité de sa technologie d'élastographie par onde de cisaillement, Mindray et son échographe premium le Resona 7 obtiennent la reconnaissance des plus importantes autorités académiques dans le domaine de la radiologie avancée.

Figure 1 (suite): (e) Images obtenues avec le SWE 2D (STE ; Mindray, Shenzhen, Chine). Deux critères de qualité sont pris en compte : l'indice de stabilité du mouvement (M-STB), indiqué par des étoiles (cinq étoiles vertes indiquant le degré de stabilité le plus élevé), et la carte de fiabilité (RLB), qui va du violet au vert, ce dernier indiquant le degré de fiabilité le plus élevé. Les étoiles sont un indicateur de mouvement pendant la capture. Lorsqu'il y a moins de quatre étoiles, cela indique un mouvement important pendant la capture de l'image et cette image ne doit pas être utilisée pour mesurer la rigidité hépatique. (f) Images obtenues

Recommandée par de nombreuses études, l'élastographie par ondes de cisaillement est une technique simple et non invasive pour le diagnostic des maladies du foie. Les critères de qualité sont donc essentiels dans la réalisation de mesures pour déterminer la précision et la répétabilité de l'examen.

La déclaration de consensus actualisée souligne l'importance et recommande certains critères de qualité, notamment le nombre de captures à obtenir et l'écart interquartile (IQR) - médiane (IQR-M).

Pour l'élastographie point shear wave (pSWE), il est encore conseillé de prendre en compte dix mesures. Pour l'élastographie bidimensionnelle par ondes de cisaillement (2D-SWE), cinq mesures sont recommandées si elles s'accompagnent d'une évaluation de la qualité ; dans le cas contraire, dix mesures sont recommandées.

Pour le calcul de l'écart interquartile, lorsque cet écart est supérieur à 30 % pour les mesures données en kilopascals ou supérieurs à 15 % pour les mesures données en mètres par seconde, la précision est réduite.

En outre, l'élastographie ultrasonore (STE) de Mindray repose sur des facteurs solides de qualité et de confiance, notamment l'indice de stabilité du mouvement (M-STB), la carte de fiabilité (RLB), l'indice de fiabilité (RLB), etc. pour les mesures obtenues par le biais de l'élastographie 2D par ondes de cisaillement, ce qui aide les opérateurs à confirmer les normes de capture des images.

Qu'est-ce que le M-STB Index ?

L'indice M-STB indique la stabilité du mouvement tissulaire provoqué par la respiration du patient ou la compression de l'opérateur et qui contribue à éliminer l'interférence liée aux mouvements. Il est indiqué par un système d'étoiles (cinq étoiles vertes indiquant le niveau de stabilité le plus élevé), une image peut être considérée comme fiable si elle obtient ≧4 étoiles vertes.

Qu'est-ce que le M-STB Map/Index ?

La carte RLB indique la fiabilité des images STE, reposant sur une gamme de couleurs allant du violet au vert, le vert indiquant un niveau de fiabilité plus élevé. Lorsque l'indice RLB est de ≧90 %, l'image est considérée comme fiable.

Aujourd'hui, l'application de l'élastographie ultrasonore dans l'évaluation non invasive de la fibrose hépatique s'est rapidement développée, notamment l'élastographie en régime transitoire (TE), l'élastographie point shear wave (pSWE) et l'élastographie bidimensionnelle par ondes de cisaillement (2D-SWE). En fonction de la force externe qui est appliquée, la technique d'élastographie comprend également l'élastographie de contrainte, qui est largement utilisée dans les organes superficiels tels que le sein et la thyroïde.

Mindray est de loin le seul fabricant d'échographes de son secteur ayant à son actif quatre technologies distinctes et plusieurs brevets d'invention indépendants.

La technologie élastographique de Mindray est désormais utilisée dans diverses applications hépatiques, mammaires, de la thyroïde, la prostate, gynécologiques, MSK, etc. et permet d'obtenir un diagnostic précis et des informations cliniques de qualité.

Des perspectives cliniques et une approbation officielle

Référence:

[1] Radiology 2020 ; 00:1–12 | Publication en ligne : 9 juin 2020
Mise à jour de la Déclaration de consensus de la Société des radiologues relative à l'élastographie hépatique ultrasonore, Dr. Richard G. Barr - Dr. Stephanie R.Wilson - Dr. Deborah Rubens - Dr. Guadalupe Garcia-Tsao - Dr. Giovanna Ferraioli
https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020192437