Vooruitgang op het gebied van bewaking in het vlaggenschipcentrum voor kritieke zorg in het Verenigd Koninkrijk
Het Grange University Hospital is een gloednieuw ziekenhuis dat in november 2020 door de Aneurin Bevan University Health Board werd geopend. Met 560 bedden en een groot aantal specialistische diensten fungeert het ziekenhuis als een 'centre of excellence' en beschikt het over een unit voor 24-uur acute evaluatie, een spoedafdeling en een helikopterplatform. Het ziekenhuis biedt een 24/7 spoeddienst voor patiënten die specialistische en kritieke zorg nodig hebben.
Na 13 jaar plannen en drie jaar bouwen moest het Grange University Hospital onder druk van de coronapandemie 12 maanden eerder openen dan gepland. De bouw van het nieuwe universiteitsziekenhuis werd op indrukwekkende wijze versneld om te kunnen voorzien in de hoognodige extra IC-capaciteit en zo het hoofd te kunnen bieden aan een golf van ernstig zieke patiënten tijdens de tweede golf van de pandemie. Het nieuwe tijdschema hield in dat alle oplossingen voor bewaking in slechts zes weken moesten worden geïnstalleerd.
Een uitdagende start van de pandemie
Het ziekenhuis had als prioriteit om zo snel mogelijk naar de nieuwe locatie te gaan. "Na de eerste COVID-19-golf te hebben doorgemaakt, wisten we dat veel van onze problemen zouden worden opgelost als we op één locatie zouden zijn. De bouw was in volle gang en het gebouw zou officieel worden geopend in maart/april 2021. Daarom besloten we de bouw met spoed af te ronden, met als gevolg dat we er in november 2020 konden intrekken. De projectontwikkelaar heeft alles uit de kast gehaald om het ziekenhuis zo snel mogelijk af te bouwen." Zei Dr. David Hepburn.
Het was belangrijk dat het eindproject af was, maar dat niets overhaast gebeurde. Alles moest klaar zijn voor de toekomst, ook de technologieën voor patiëntbewaking. Deze moesten nauwkeurige data verschaffen voor klinische besluitvorming en de veiligheid van de patiënt waarborgen, zowel tijdens de coronacrisis als daarna. Ook moesten deze technologieën voldoen aan toekomstige digitale doelstellingen. Ze moesten geavanceerde toepassingen kunnen ondersteunen met behulp van kunstmatige intelligentie en, als onderdeel van de visie van een papierloos ziekenhuis, in staat zijn om geautomatiseerde registratie van vitale functies aan te bieden, evenals om potentiële toekomstige concepten van zorgverlening te faciliteren.
Een verbonden, toekomstbestendig IT-systeem
Door gebruik te maken van Mindray's M-Connect IT-oplossing voor totale connectiviteit, heeft het Grange University Hospital de capaciteit om zijn medische apparaten te koppelen aan systemen voor elektronische patiëntendossiers (EPD's) en klinische informaticasystemen. Het systeem wordt als eerste in Wales getest en als dit slaagt, zal de EPD-integratie naar andere locaties uitgerold. De integratie is gepland voor medio 2021 en heeft het ziekenhuis in staat gesteld volledig papierloos te worden. Hierdoor wordt in het hele ziekenhuis tijd en geld bespaard op handmatige processen.
Papierloos werken kan worden bereikt via de EPD-integratie die wordt geleverd door de eGateway-oplossing van M-Connect. eGateway fungeert als een bidirectionele communicatiebrug tussen de medische apparaten van Mindray en de informaticasystemen van ziekenhuizen. De toekomstplannen van het ziekenhuis voor het verzamelen en onderzoeken van big data worden ook mogelijk gemaakt door de CMS-server van M-Connect met FHIR-interface (Fast Healthcare Interoperability Resources).
Uitgebreide oplossing binnen 6 weken
Een uitgebreide monitoringportfolio
Omdat de druk door COVID snel opliep, moest de invoering van de bewakingstechnologie worden versneld. Mindray heeft in slechts zes weken honderden patiëntmonitoren geleverd, geïnstalleerd en in bedrijf gesteld, evenals de benodigde connectiviteitssystemen - een enorme onderneming. De installatie omvatte de draagbare BeneVision TM80 telemetrie-apparaten voor ambulante bewaking, BeneVision N1-patiëntmonitoren, die kunnen worden aangesloten op Mindray's grotere BeneVision N12, N15 en N17 high-acuity bedmonitors, evenals de BeneVision N22-monitor, waarvan het scherm kan worden aangepast van staand naar liggend.
Een verbonden en schaalbaar data-integratiesysteem
De patiëntmonitoren uit de BeneVision-serie bieden naadloze integratie met andere apparaten aan het bed, zoals beademingsapparatuur, anesthesiesystemen en infuuspompen, via de BeneLink-module. En de centrale monitoringserver van Mindray maakt de distributie van data tussen de bedmonitors en werkstations mogelijk. De eGateway zorgt voor connectiviteit en integratie met het systeem voor elektronische patiëntendossiers (EPD's) van het ziekenhuis, terwijl de Grange overschakelt op papierloze workflows.
De oplossing biedt nu continue patiëntbewaking van opname tot ontslag, ook tijdens het vervoer. Met het Mindray-systeem kan de monitor de patiënt gedurende het hele zorgtraject volgen, waardoor een betere patiëntenzorg mogelijk wordt en het ziekenhuis zijn doel van een papierloze toekomst kan realiseren.
CAA's (Clinical Assistive Applications)
De kwaliteit van de data is uiterst belangrijk. De patiëntmonitors van Mindray zijn voorzien van CrozFusion-technologie, die SpO2-golfvormen en ECG combineert en analyseert om valse alarmmeldingen voor aritmie te helpen verminderen en de nauwkeurigheid van hartslag en polsslag te verhogen.
Bewezen voordelen voor het ziekenhuis
Mindray leverde in minder dan zes weken honderden patiëntmonitors en bijbehorende oplossingen, waardoor het ziekenhuis een jaar eerder dan gepland zijn deuren kon openen voor COVID-19-patiënten. Doordat patiënten continu worden gemonitord, zelfs tijdens de overdracht, kunnen zorgverleners holistische en realtime data van het hele zorgtraject bekijken. Dit maakt een ononderbroken zichtbaarheid van patiëntgegevens mogelijk, wat de essentiële basis vormt voor een papierloze toekomst.
Bovendien zijn de zorgverleners in het ziekenhuis onder de indruk van de betrouwbaarheid van de monitoringdata, waarbij CAA's zoals CrozFusion™ hen in staat stellen met zelfvertrouwen klinische beslissingen te nemen en de data in hun onderzoek te gebruiken. Nu M-Connect EPD-integratie en grootschalig databeheer mogelijk maakt, kijken de artsen in The Grange vooruit naar AI-analyse en andere spannende digitale doelstellingen.
De toekomstige IC
Ondanks de uitdagende tijdschema's en de omvang van het project, hebben de producten en diensten van Mindray ertoe bijgedragen dat Wales' allereerste superkritieke zorgcentrum 12 maanden eerder dan gepland kon worden geopend. Van de precisieparameters aan het bed tot de totale connectiviteitsoplossingen, de Mindray-portfolio voor patiëntbewaking zal een sleutelrol spelen in het baanbrekende medische onderzoek en het papierloze doel van The Grange, terwijl ons serviceteam de efficiëntie van de ziekenhuissystemen gedurende vele jaren zal blijven garanderen. Mindray is er trots op deel uit te maken van zo'n vlaggenschipproject voor Wales en kijkt ernaar uit The Grange te ondersteunen bij het realiseren van al zijn doelstellingen op het gebied van gezondheidszorg.
In de toekomst kunnen big data en technologieën voor patiëntbewaking ook de weg vrijmaken voor nieuwe zorgmodellen. De in de Grange geïnstalleerde systemen hebben de functionaliteit om de basis te leggen voor meer bewaking op afstand van patiënten, zodat ervaren consulenten meer toezicht kunnen houden op de zorg over de grenzen van de gezondheidszorg heen. De 'Tele-ICU' is een onderzoeksgebied dat momenteel door Professor Szakmany wordt verkend.
"In de toekomst bestaat de mogelijkheid om een aantal IC’s op afstand te monitoren. Er zou één consulent 's nachts dienst kunnen draaien en daarbij vijf kleinere units bestrijken, dankzij de centrale toegang tot de patiëntengegevens en camera's bij de bedden. Hierdoor zou een consultant die zich in een tijdzone bevindt waar het dag is, toezicht kunnen houden tijdens een dienst op een locatie waar het nacht is. Dit zou vermoeidheid kunnen verminderen en een beter gebruik van beperkte middelen en vaardigheden mogelijk maken," aldus Dr. Hepburn.
"Intensive care is een zeer datagedreven specialisme. Veel van de besluitvorming is gebaseerd op enorme hoeveelheden data. Door data binnen handbereik te hebben, wordt deze besluitvorming mogelijk. Bovendien worden nieuwe werkmodellen in de toekomst hiermee gefaciliteerd. Dit zal het werk veel duurzamer maken. Er zijn veel interessante mogelijkheden," concludeert Dr. Hepburn.
