Het '3-Zero Miracle' van FAHZU: Een veiligere ziekenhuisomgeving dankzij de M-Connect IT-oplossing van Mindray voor spoedeisende zorg
Na een lange vlucht van 5648 mijl heeft de aankomst van het medische team van het First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine (FAHZU) het medisch personeel van het Luigi Sacco Ziekenhuis, een belangrijk referentiecentrum voor epidemiologische noodgevallen en besmettelijke ziekten in Italië, een hart onder de riem gestoken.
Het Luigi Sacco Hospital was een van de eerste ziekenhuizen die COVID-19-patiënten uit de regio diagnosticeerde en opnam. Naarmate het virus zich ontwikkelde en zich snel in het land verspreidde, wilden de medewerkers van het ziekenhuis graag gebruikmaken van de ervaring die in China was opgedaan met de bestrijding van COVID-19 en de beheersing van het aantal infecties.
Het medische team van FAHZU heeft vanaf 18 maart 2020 twee weken in Italië doorgebracht om hun ervaring en kennis uit de eerste hand te delen met Luigi Sacco en andere lokale ziekenhuizen, evenals met het Milanese ministerie van Volksgezondheid. Het team werd vooral bewonderd om zijn '3-Zero Miracle', dat door de medische staf van FAHZU tot stand was gebracht.
Het '3-Zero Miracle' van FAHZU
FAHZU is het eerste en belangrijkste provinciale ziekenhuis dat is aangewezen voor medische spoedbehandeling van COVID-19 in de provincie Zhejiang, China. Sinds de uitbraak is de FAHZU Zhijiang Campus, een van de nieuwe campussen van het ziekenhuis die in november van 2019 werd geopend, aangewezen om de ernstigste gevallen in de regio op te nemen.
Hoewel 75,2% van de geïnfecteerde patiënten die tijdens de uitbraak in FAHZU Zhijiang Campus werden opgenomen, kritieke of ernstige gevallen waren, waren er in het ziekenhuis nul infecties onder medisch personeel, nul gemiste verdachte gevallen en nul COVID-19-sterfgevallen onder patiënten. Dit wordt het '3-Zero Miracle' genoemd.
Er zijn hier ook twee succesvolle longtransplantaties bij COVID-19-patiënten uitgevoerd: de ene was een 66-jarige patiënt en de andere was 70 jaar oud.
Snelle IT-installatie van FAHZU Zhijiang Campus
Om zo snel mogelijk patiënten te kunnen opnemen, moest de FAHZU Zhijiang Campus snel alle nodige resources inzetten om de nieuwe faciliteit van de grond af op te zetten. De timing van de situatie in de beginfase was een uitdaging: eind januari was de Chinese Nieuwjaarsvakantie begonnen, dus belangrijk vrachtvervoer lag bijna stil. Bovendien moest de IT-infrastructuur in de nieuwe vestiging nog worden voltooid en konden verschillende apparaten nog niet naast elkaar bestaan in één monitoringsysteem.
Het klinische team van FAHZU drong erop aan dat alle patiëntgegevens van beademingsapparatuur, patiëntmonitoringsystemen, infuuspompen, EMR's, PACS en laboratoria in één systeem konden worden bekeken. Ook moest het IT-systeem voldoen aan de behoefte aan isolatie, continue monitoring en gegevensintegratie.
Door samen te werken met Mindray heeft het ziekenhuis het IT-systeem opnieuw ontworpen. "We hebben de juiste oplossing op het juiste moment gekozen," zei Jun Zheng, adjunct-directeur van de afdeling Medical Engineering bij FAHZU, over de samenwerking met Mindray.
In plaats van het traditionele centrale monitoringsysteem dat is gebaseerd op een klein LAN, koos Mindray voor het opzetten van een ziekenhuisbreed geïntegreerd centraal monitoringsysteem waarmee alle apparaten aan het bed, waaronder patiëntmonitoren, beademingsapparatuur en infuuspompen op verschillende afdelingen, rechtstreeks konden worden aangesloten op het IT-systeem van het ziekenhuis. Hierdoor kon de patiëntinformatie overal en altijd door het medische team worden geraadpleegd.
Omdat de ingenieurs van Mindray wisten dat de oplossing snel beschikbaar moest zijn om patiënten in een vroeg stadium te kunnen behandelen, reageerden ze snel op het verzoek en maakten ze een plan dat was afgestemd op de klinische behoeften van het ziekenhuis. In 2 dagen tijd waren de IC en de sub-acute afdelingen uitgerust met een nieuw patiëntmonitoringsysteem, waardoor zorgverleners alle patiënten van buiten de isolatieafdelingen konden volgen. In de daaropvolgende 7 dagen werd een ziekenhuisbreed geïntegreerd informatiesysteem in gebruik genomen, dat een effectievere klinische workflow en een veiligere ziekenhuisomgeving mogelijk maakte voor zowel patiënten als medisch personeel.
Bescherming van medisch personeel
FAHZU verdeelde het werkgebied op hun Zhijiang Campus in drie gebieden: isolatiegebied, semi-isolatiegebied en schoon gebied. Kritieke COVID-19 patiënten werden ondergebracht in de isolatie-IC die de 3de en 4de verdieping van gebouw nr. 5 van het ziekenhuis besloeg. Om zichzelf tegen virusoverdracht te beschermen, moest het medisch personeel hun beschermende jassen telkens wanneer zij van de ene verdieping naar de andere gingen, verwisselen om verschillende patiënten te verzorgen. Het ziekenhuis had echter een tekort aan persoonlijke beschermingsmiddelen en het voortdurend verwisselen van beschermende jassen was zowel riskant als omslachtig.
Als oplossing werd het uitgebreide centrale monitoringsysteem van Mindray ingezet om artsen in staat te stellen de statusverandering en fysiologische trends van elke patiënt over de afgelopen 10 dagen in hun kantoor in realtime te bekijken via het gekoppelde BeneVision WorkStation. Dankzij dit systeem hoefden zij zich niet om te kleden en was er geen risico van kruisbesmetting bij het in- en uitlopen van de isolatieruimten.
Er werden ook WorkStations geplaatst bij twee verpleegposten in de semi-isolatieruimte, met hoorbare en zichtbare alarmen voor verpleegkundigen, die de hele dag een veiligheidsbril moesten dragen. Zo konden zij de alarmen gemakkelijk herkennen en snel reageren op een verslechtering in de toestand van de patiënt. Deze WorkStations, die naadloos verbonden waren met bedmonitors, vormden een interoperabel systeem waarmee verplegend personeel de instellingen van de monitor aan het bed eenvoudig van buitenaf kon aanpassen.
Het verplegend personeel van FAHZU Zhijiang Campus was zonder nauw contact in staat om hun patiënten continu in de gaten houden vanuit een veiligere omgeving.
Integratie van alle patiëntengegevens
Veel van de ernstige COVID-19-gevallen waren oudere patiënten met andere chronische ziekten, die vaak complexe therapieën en multidisciplinaire zorg nodig hadden. De fysieke toestand van deze groep kan op elk moment veranderen. Een goede zichtbaarheid van alle soorten gegevens, met inbegrip van medische voorgeschiedenis, PACS-informatie, CT-resultaten en realtime fysiologische status, was uiterst belangrijk voor artsen om de toestand van patiënten te kunnen beoordelen en ze de juiste behandelingen te kunnen geven.
Het patiëntmonitoringsysteem op FAHZU Zhijiang Campus werd geïntegreerd met het klinische informatiesysteem, waardoor alle klinische gegevens beschikbaar in voor isolatiegebieden en schone gebieden via de iView-interface. Op deze manier konden zorgverleners de CT- en andere testrapporten van patiënten bekijken op een 22-inch scherm met hoge resolutie van BeneVision N22-patiëntmonitors.
Aangedreven door de BeneLink module, werden ook andere medische apparaten zoals beademingsapparaten en infuuspompen verbonden met de monitoren aan het bed. De realtime meetgegevens, golfvormen en alarmen van deze apparaten zijn allemaal toegankelijk vanaf Mindray-monitoren en centrale monitoringsystemen.
Bovendien werd de mobiele telefoon van elk personeelslid uitgerust met de MobileViewer-software, zodat ze de status van hun patiënt konden volgen en eerdere gebeurtenissen konden bekijken wanneer ze onderweg waren. Deskundigen op het gebied van kritieke zorg konden ook gemakkelijk consultvergaderingen op verschillende locaties organiseren door de MobileViewer te gebruiken om te helpen bij de behandeling van gecompliceerde gevallen.
Een IC-arts van FAHZU merkte op: "Dit systeem is zeer geavanceerd. Het is alsof je een pc in een patiëntmonitor stopt. Door alle patiëntgegevens te integreren, kunnen we verslechtering van de patiënt herkennen en zo vroeg mogelijk ingrijpen. Het geeft ons meer zelfvertrouwen."
In de afgelopen maanden hebben de op maat gemaakte M-Connect IT-oplossingen van Mindray een cruciale rol gespeeld om het First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine te helpen een efficiënte, flexibele en aansluitende workflow te realiseren. De zichtbaarheid van de gegevens en de hoge connectiviteit van het nieuwe IT-systeem van het ziekenhuis stelden de eerstelijnszorgverleners in staat om geïnformeerde klinische beslissingen te nemen en patiëntgerichte zorg te verlenen in een veiligere omgeving.
