Представьте, каково это — потерять ребенка и близкого человека из-за сепсиса. Последствия сепсиса могут наблюдаться до конца жизни.
Сепсис — это сильная и угрожающая жизни реакция организма на инфекцию, которая может привести к повреждению тканей, отказу органов и смерти. Это критическое состояние, которое может привести к смерти как пожилых, так и молодых пациентов. Сепсис может возникнуть у кого угодно. Это не просто состояние, требующее немедленного лечения, а глобальный кризис здоровья.
Сепсис составляет 10% госпитализаций в отделение интенсивной терапии и 10-20% внутрибольничной смертности [1, 2]. Ежегодно во всем мире сепсис диагностируется у 30 миллионов человек и каждые 3-4 секунды от него умирает один человек [3]. Данные прошлого года показали, что сепсис встречается чаще, чем сердечные приступы.
Это можно изменить, поскольку многие жизни могут быть спасены при раннем оказании медицинской помощи. Опыт показывает, что раннее лечение влияет на его эффективность, и поэтому важно распознать сепсис как можно скорее[4].
Графические клинические вспомогательные приложения от Mindray , такие как HemoSight, SepsisSight и InfusionView, превращают данные в клинически значимую информацию. Данные многих клинических параметров отображаются в интуитивно понятном виде, позволяя медицинскому персоналу сразу заметить изменения в состоянии пациента.
SepsisSight позволяет распознать сепсис и предоставляет расчет по шкалам qSOFA и SOFA для быстрого оказания помощи пациентам с подозрением на сепсис. qSOFA и SOFA выявляют пациентов с высоким риском смерти от инфекции. В клинических исследованиях уже широко распространено использование оценки SOFA, которая является стандартным компонентом данных отделения реанимации. Более простой метод, qSOFA, упрощает выявление пациентов, потенциально подверженных риску смерти от сепсиса[5].
SepsisSight использует вышеуказанные протоколы, чтобы помочь врачам в скрининге и выявлении пациентов с сепсисом в соответствии с рекомендациями Surviving Sepsis Campaign (SSC).
Несмотря на имеющиеся инициативы, направленные на улучшение выявления сепсиса и раннее лечение, результативность оказания помощи по-прежнему зависит от эффективности терапии, которая в свою очередь зависит от правильно подобранного индивидуального лечения каждого пациента. Эффективное проведение основных вмешательств при сепсисе требует правильной оценки и системы, которая координировала бы соответствующий индивидуальный подход.
Поскольку только приблизительно 50% гемодинамически нестабильных пациентов в отделении реанимации реагируют на инфузионную нагрузку[6], то чтобы избежать положительного водного баланса, необходимо наличие показателей для инфузионной терапии. HemoSight представляет собой идеальное решение для гемодинамических наблюдений, которое не только включает различные методы измерения, такие как ИКГ (ICG), PiCCO, ScvO2, СВ, но также обеспечивает комплексные инструменты анализа. HemoSight предназначен для гемодинамической терапии и обеспечивает соответствующие инструменты для каждого этапа.
Необходимо с осторожностью оценивать реакцию на инфузионную нагрузку для правильной координации терапии, Hemosight помогает отобразить ответную реакцию на инфузионную терапию различными способами, включая динамические индексы PPV / SVV (вариабельность пульсового давления / вариабельность ударного объема)
Для экспресс-теста с волюмической нагрузкой или теста с пассивным подъемом ног специально разработанный интерфейс Mindray Hemosight отображает процесс тестирования, позволяя снизить дистресс, вызванный нагрузкой.
Примечательно, что приложение способно анализировать эти клинические данные и представлять результаты в графическом виде. И, несмотря на обилие информации, визуализация Hemosight обеспечивает целостное понимание гемодинамического статуса, а интеграция параметров способствует лучшему изучению взаимосвязи сердце-легкие. Графическое представление информации позволяет оценить состояние пациента в течение нескольких секунд и эффективно принимать клинические решения в критических ситуациях.
Когда пациенты с сепсисом получают вазопрессорные препараты для лечения тяжелой артериальной гипотензии, InfusionView обеспечивает просмотр жизненно важных показателей пациента в режиме реального времени и в сочетании с использованием вазопрессоров помогает отображать ответную реакцию пациентов на различную дозировку и скорость, что облегчает подбор индивидуальной терапии.
Кроме того, InfusionView позволяет врачам быстрее реагировать на побочные эффекты, такие как аритмия или брадикардия, благодаря своевременным тревогам, которые отображаются на мониторе пациента.
Комплексное решение от компании Mindray для контроля состояния пациентов с сепсисом предлагает универсальные инструменты, помогающие врачам быстрее реагировать при возникновении сложных ситуаций и эффективнее оказывать помощи пациентам, спасая жизни.
[1] Cohen, J., et al., Sepsis: a roadmap for future research. Lancet Infect Dis, 2015. 15(5): p. 581-614.
[2] Angus, D.C. and T. van der Poll, Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med, 2013. 369(9): p. 840-51.
[3] Organization., W.H., WHO Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide. . 2017-11-21. 15:11:22 2011.
[4] Kempker, J.A. and G.S. Martin, A global accounting of sepsis. The Lancet, 2020. 395(10219): p. 168-170.
[5] Marik, P.E. and A.M. Taeb, SIRS, qSOFA and new sepsis definition. Journal of thoracic disease, 2017. 9(4): p. 943-945.
[6] Marik, P.E., X. Monnet, and J.-L. Teboul, Hemodynamic parameters to guide fluid therapy. Annals of intensive care, 2011. 1(1): p. 1-1.