Avançando o monitoramento em um centro de cuidados críticos modelo no Reino Unido

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Grange University Hospital é um hospital novinho em folha aberto pelo Conselho de Saúde da Universidade Aneurin Bevan em novembro de 2020. Com 560 leitos e uma série de serviços especializados, o hospital funciona como um centro de excelência e conta com uma unidade de avaliação 24 horas, um departamento de emergência e um heliporto. Ele oferece serviço de emergência 24 horas por dia, 7 dias por semana, para pacientes que precisam de cuidados especializados e críticos.

 

Após 13 anos de planejamento e três anos de construção, o Grange University Hospital precisou abrir 12 meses antes do previsto devido às pressões da COVID-19. Em um impressionante feito de construção, a conclusão do novo Grange University Hospital avançou em ritmo acelerado para proporcionar a tão necessária capacidade extra de UTI a fim de lidar com um surto de pacientes gravemente enfermos durante a segunda onda da pandemia de COVID-19. Os novos prazos significavam que todas as soluções de monitoramento tinham que ser instaladas em apenas seis semanas.

Um começo desafiador para a pandemia

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“A mudança para ‘o Grange’ foi um divisor de águas em termos de capacidade para lidar com um grande volume de pacientes de COVID na segunda onda. O projeto da unidade é tal que poderíamos chegar a 60 pacientes sem deixar a área ocupada pela UTI.”

 

Dr. David Hepburn

Consultor em medicina intensiva e anestesia
O Grange University Hospital

 

O hospital priorizou a instalação no novo local o mais rápido possível. “Tendo passado pela primeira onda da COVID-19, sabíamos que muitos de nossos problemas seriam resolvidos estando em um só local, o edifício estava em andamento e deveria ser oficialmente inaugurado em março/abril de 2021, por isso priorizamos terminá-lo com urgência, e tudo ficou pronto para entrar em operação em novembro de 2020. O desenvolvedor evitou todas as paradas para completar o hospital o mais rápido possível”, disse o Dr. David Hepburn.

 

Era importante que o projeto final fosse concluído, mas não “apressado” — tudo tinha que ser durável, incluindo as tecnologias de monitoramento de pacientes. Elas precisavam fornecer dados precisos para a tomada de decisões clínicas e garantir a segurança do paciente, tanto durante a crise da COVID como além dela, ao mesmo tempo em que atendessem aos objetivos digitais futuros. Elas tinham que ser capazes de suportar aplicações avançadas usando inteligência artificial e, como parte da visão de um hospital sem papel, ser capazes de oferecer captura automatizada de sinais vitais, bem como ser capazes de facilitar novos conceitos potenciais de prestação de cuidados de saúde, no futuro.

Um sistema de TI conectado e duradouro

Usando a solução de TI M-Connect da Mindray para conectividade total, o Grange University Hospital tem a capacidade de ligar seus dispositivos médicos ao seu Registro Eletrônico de Paciente (EPR) e aos sistemas de informática clínica. Ele será o primeiro a testar o sistema no País de Gales e, se for bem-sucedido, verá a integração do EPR ser implementada em outros locais. A integração está programada para meados de 2021 e tem permitido que o hospital fique totalmente sem papel, economizando tempo e dinheiro gastos em processos manuais em todo o hospital.

 

O trabalho sem papel pode ser alcançado pela integração EPR fornecida pela solução eGateway da M-Connect. O eGateway atua como uma ponte de comunicação bidirecional entre os dispositivos médicos Mindray e os sistemas de informática do hospital. Os planos futuros do hospital para a coleta e pesquisa de Big Data também são possíveis pelo servidor CMS da M-Connect com a interface Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR).

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“Já trabalhei em hospitais ao redor do mundo e vi a confusão que um sistema conectado de peças diferentes pode criar; mas é um alívio ter um sistema conectado entregue por um único fornecedor, com padrões, leads e monitores iguais e trabalhando em conjunto.”

 

Dr. David Hepburn,

Consultor em medicina intensiva e anestesia
O Grange University Hospital

 

Solução abrangente em 6 semanas

Um portfólio abrangente de monitoramento

Com as pressões COVID aumentando rapidamente, a implantação da tecnologia de monitoramento exigiu uma resposta rápida. A Mindray forneceu, instalou e comissionou centenas de monitores de pacientes, bem como os sistemas de conectividade necessários, em apenas seis semanas — uma realização significativa. A instalação incluiu dispositivos de telemetria para monitoramento ambulatorial BeneVision TM80, monitores de paciente BeneVision N1, que podem ser conectados aos monitores de leito de alta acuidade BeneVision N12, N15 e N17 de maior tamanho da Mindray, assim como ao Monitor BeneVision N22, que foi projetado para permitir que a tela seja adaptada do formato retrato para o formato paisagem.

 

Um sistema de integração de dados conectado e escalonável

Os monitores de pacientes da série BeneVision proporcionam uma integração perfeita com outros dispositivos à beira do leito, como ventiladores, sistemas de anestesia e bombas de infusão, pelo módulo BeneLink, enquanto o servidor central de monitoramento da Mindray permite a distribuição de dados entre os monitores à beira do leito e as estações de trabalho. O eGateway fornecerá conectividade e integração no sistema de registro eletrônico de pacientes do hospital (EPR), conforme o Grange faz a transição para fluxos de trabalho sem papel.

 

A solução agora oferece monitoramento contínuo do paciente desde a admissão até a alta, inclusive durante o transporte. Com o sistema Mindray, o monitor pode acompanhar o paciente ao longo de sua jornada de atendimento, permitindo um melhor atendimento e o cumprimento da meta sem papel do hospital.

 

Aplicativos Clínico-Assistenciais (CAAs)

A qualidade dos dados é extremamente importante. Os monitores de pacientes da Mindray apresentam a tecnologia CrozFusion, que combina e analisa formas de onda SpO2 e ECG para ajudar a reduzir as falsas notificações de alarme de arritmia e aumentar a precisão da frequência cardíaca e frequência de pulso.

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Benefícios comprovados para o hospital

A Mindray forneceu centenas de monitores de pacientes e soluções de acompanhamento em menos de seis semanas, permitindo que o hospital abrisse suas portas para os pacientes de COVID-19 um ano antes do planejado. Com pacientes monitorados continuamente, mesmo durante a transferência, os cuidadores podem visualizar dados abrangentes e em tempo real de toda a jornada do cuidado médico, permitindo uma visibilidade ininterrupta dos dados dos pacientes, fornecendo a base essencial para a futura meta sem papel.

 

 

Além disso, os cuidadores do hospital estão impressionados com a confiabilidade dos dados de monitoramento, com CAAs como CrozFusion™ permitindo-lhes tomar decisões clínicas confiantes e usar os dados em suas pesquisas. Com o M-Connect permitindo a integração EPR e o gerenciamento de dados em larga escala, os clínicos do Grange estão olhando adiante para a análise da IA e outros objetivos digitais interessantes.

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“Desde vendas e gerenciamento de projetos, até clínica e técnica, a Mindray nos ajudou a cumprir nossa promessa de um centro de saúde de vanguarda, apesar de uma pandemia global e de prazos sem precedentes.”

 

Lucie Cornish,

Ex-clínica do projeto
Conselho de Saúde da Universidade Aneurin Bevan

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Monitor de cabeceira BeneVision N17 no Grange

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Monitor de transporte BeneVision N1 (frente) com monitor de cabeceira BeneVision N22.

A UTI do futuro

Apesar dos prazos desafiadores e do tamanho do projeto, os produtos e serviços da Mindray ajudaram o primeiro centro de cuidados supercríticos do País de Gales a abrir 12 meses antes do previsto. Desde os parâmetros de precisão de cabeceira até as soluções de conectividade total, o portfólio de monitoramento de pacientes da Mindray desempenhará um papel fundamental na pesquisa médica de ponta do Grange e no futuro ideal sem papel, enquanto nossa equipe de serviços continuará a garantir a eficiência dos sistemas do hospital por muitos anos. A Mindray se orgulha de fazer parte de um projeto tão emblemático para o País de Gales e espera apoiar o Grange a atingir todos os seus objetivos na saúde médica.

 

No futuro, o big data e as grandes tecnologias de monitoramento de pacientes também poderiam abrir caminho para novos modelos de atendimento. Os sistemas instalados no Grange têm a funcionalidade para fornecer as bases para um maior monitoramento remoto dos pacientes e permitir uma maior supervisão do atendimento além das fronteiras da saúde por consultores experientes. A “Tele-UTI” é uma área de pesquisa atualmente sendo explorada pelo Professor Szakmany.

 

“No futuro, existe o potencial de cobrir remotamente uma série de UTIs. Poderia haver um consultor chegando ao seu turno à noite, cobrindo cinco unidades menores, com acesso central aos dados dos pacientes e câmeras junto às camas. Isto poderia permitir a um consultor localizado em um fuso-horário onde é dia, supervisionar um turno em um local onde é noite. Isto poderia reduzir a fadiga e fazer melhor uso de recursos limitados e conjuntos de habilidades”, diz o Dr. Hepburn.

 

“Os cuidados intensivos são uma especialidade muito orientada por dados. Grande parte da tomada de decisões é baseada em enormes conjuntos de dados. Ter estes dados na ponta de seus dedos ajudará a tomada de decisões e facilitará novos modelos de trabalho no futuro. Isso tornará o trabalho muito mais sustentável. Há muitas possibilidades interessantes”, concluiu o Dr. Hepburn.