Neue Höhen des Atems erreichen

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Jemand, der ein Plateau auf einer Höhe von 3.000 Metern über dem Meeresspiegel erreicht, ist einer sauerstoffarmen Umgebung mit Tiefdruck ausgesetzt. Dies führt zu Höhenkrankheit und bringt diversen Beschwerden mit sich, wie Kopfschmerzen, Herzrasen, Schlaflosigkeit, Ermüdung und Atemnot, die alle eine schwere Belastung für das Herz-Lungen-System sind. Menschen, die über eine lange Zeit hinweg auf dem Plateau leben, werden unterschiedliche Herz-Lungenerkrankungen erleiden, als diejenigen auf den Ebenen. Nagqu, China und El Alto-La Paz, Bolivien, sind in Bezug auf Längen- und Breitengrad an gegenüberliegenden Punkten des Erdballs. Sie liegen jedoch beide auf extrem hohen Plateaus und stehen vor sehr ähnlichen medizinischen Herausforderungen.

Im Hinterland von Chinas Qinghai-Tibet Plateau gelegen, ist das Klima von Nagqu kalt, sauerstoffarm und überwiegend trocken, mit starkem Wind an ca. 100 Tagen im Jahr. Dem Gebiet entspringen auch die Flüsse Yangtze und Nujiang, unter anderen. Aufgrund des Mangels an Wärme und Wasser ist die Vegetation in Ihrem Wachstum gehemmt und man begegnet kaum üppigen Wäldern in dieser endlosen Landschaft, wo die Luft nur die Hälfte an Sauerstoff verglichen zur Meereshöhe enthält. Als eines der größten Weideländer in China ist es die Heimat von Generationen von Hirten.

1 m

Durchschnittliche Höhe

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Durchschnittliche Höhe

Dank des wirtschaftlichen Wachstums und verbesserter Verkehrsanbindung, hat sich die Stadt Nagqu von einem kleinen Dorf zu einem florierenden Wirtschaftszentrum und wichtigen Verkehrsknotenpunkt entwickelt. Aufgrund der rauen Umwelt hat die Entwicklung der Infrastruktur jedoch nicht mit den tiefergelegenen Gebieten mithalten können, und das rasche Bevölkerungswachstum übt leider zusätzlichen Druck auf das Gesundheitssystem aus. Falls ein Beatmungsgerät ausfällt, müssen die Servicemitarbeiter eine mühsame Reise unternehmen, um einen Ersatz zu erhalten, was viel Personalaufwand und Zeit erfordert. Medizinische Fachkräfte erhalten die benötigten Geräte und Vorräte nicht auf effizienter, zeitgerechter Weise, was zu Verzögerungen bei der Behandlung von Patienten führt.

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Durchschnittliche Höhe von Nagqu

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Bevölkerung von Nagqu

1 km2

Fläche von Nagqu

1  ‰

Natürliche Bevölkerungsentwicklung

Häufige Lungenerkrankungen in Nagqu:
Tuberkulose, Pneumonie, Asthma und Lungenkrebs

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Höhe von El Alto

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Höhe von La Paz

El Alto-La Paz liegt im östlichen Teil des bolivianischen Altiplano. La Paz ist die höchstgelegene Hauptstadt der Welt. Aufgrund seiner hohen Lage genießt es ein ungewöhnliches, subtropisches Hochlandklima mit regnerischen Sommern und trockenen Wintern. La Paz ist ein wichtiges politisches, administratives, wirtschaftliches und sportliches Zentrum Boliviens sowie eine Kulturstadt in Lateinamerika, mit einem reichen und vielfältigen historischen Erbe aus der Kolonialzeit. El Alto ist die zweitgrößte Stadt Boliviens und die höchstgelegene Großstadt der Welt. Der Ballungsraum hat ein ungewöhnliches, subtropisches Hochlandklima mit regnerischen Sommern und trockenen Wintern. Trotz seiner hohen Lage entscheidet sich die Mehrheit der Bolivianer immer noch dafür, in El Alto-La Paz zu leben, wo die Wirtschaft boomt.

1.1 Million

Bevölkerung des Stadtgebiets

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Höhe von La Paz

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Höhe von El Alto

1  %

Prozentsatz der Bevölkerung in Bolivien, die an Unterernährung leidet

1,3  %

Prozentsatz von Boliviens BIP an Ausgaben für das
Gesundheitswesen (Daten aus 2018)

Krankheiten mit der höchsten Sterblichkeitsrate in Bolivien: Koronare Herzkrankheit, Infektion der unteren Atemwege, Schlaganfall

Bolivien hat sein Gesundheitssystem in den letzten Jahren energisch reformiert, liegt aber insgesamt immer noch hinter den meisten Ländern Lateinamerikas zurück. 2019 gab es nur einen Arzt pro 1.000 Einwohner. Dieser Mangel an medizinischen Fachkräften in Verbindung mit einem Mangel an fachlichen Gesundheitskenntnissen und einem schwachen Gesundheitssystem führte dazu, dass Bolivien von COVID-19 schwer getroffen wurde. Als zweitgrößter Ballungsraum Boliviens trägt El Alto-La Paz die Verantwortung für die medizinische Versorgung sowohl der lokalen als auch der nationalen Bevölkerung. In der Zeit nach der Pandemie besteht ein dringender Bedarf an zuverlässigen und benutzerfreundlichen Beatmungsgeräten. in der Tat kann es für die Bewohner auf dem Plateau eine Frage von Leben oder Tod sein.

Die Beatmungsgeräte von Mindray in das Hochland einführen

Das F&E-Team von Mindray berücksichtigte im Forschungs- und Entwicklungsprozess alle Faktoren, die das Beatmungsgerät beeinflussen könnten. Angesichts der rauen Umgebung des Plateaus analysierte das Team die Auswirkungen auf die Materialien des Beatmungsgeräts und die Spezifikationsanforderungen für Schlüsselkomponenten (Ventile, Turbinen, Sensoren), die Steuerleistung von Schlüsselalgorithmen, die Überwachungsleistung, die Wartung des Systems und die zugehörigen Alarme (wie Luftdruck- und Temperaturänderungen, Überwachung der Sauerstoffkonzentration, Gasausstoß der Turbine).

Turbinenoptimierung

Die Turbine ist die Stromquelle für den Durchfluss und den Druck des Beatmungsgeräts. Die Leistung wird durch die Höhe beeinflusst, da die Luft in zunehmender Höhenlage dünner wird. Als therapeutisches medizinisches Gerät müssen die Beatmungsgeräte zuverlässig sein, um eine Verschlechterung des Patientenzustands zu verhindern. Die bedeutet, dass die Nennleistung der Turbine zur Beilüftung in größeren Höhen gesteigert werden muss. Dies führt jedoch zu einem weiteren Problem: Die durch die erhöhte Leistung verursachte Wärme verkürzt die Lebensdauer der Turbine. Zu diesem Zweck gelang es dem F&E-Team von Mindray, indem es verschiedene Höhenlagen, Ausgangsdrücke, Turbinendrehzahlen und Temperaturen simulierte, schließlich, die Wärme von der Turbine mit aktiven Kühlkörpern abzuleiten. Dadurch wurde die Lebensdauer der Turbine verlängert und eine zuverlässige Leistung gewährleistet.

Höhenausgleich

Die Überwachung der Parameter des Beatmungsgeräts spielt eine wesentliche Rolle bei der Gewährleistung der Patientensicherheit, und die Überwachung sowohl des Atemvolumens als auch der Sauerstoffkonzentration kann durch Höhenlagen beeinträchtigt werden. Im Vergleich zu tiefliegenden Gebieten kann der Sensor des Beatmungsgeräts in einer Umgebung mit niedrigem Druck in großer Höhe um mehr als die Hälfte abweichen. Dies führt bei therapeutischen Geräten wie Beatmungsgeräten zu hohen Risiken und mangelnder Kontrolle. Um eine genaue Überwachung des Atemvolumens und der Sauerstoffkonzentration zu gewährleisten, hat das F&E-Team einen Algorithmus zum Höhenausgleich eingerichtet, der eine genaue Gaszufuhr für Patienten ermöglicht. Angesichts der Bedeutung des Höhenausgleichs richtete das F&E-Team zwei Luftdrucksensoren ein, um die Überwachung des Beatmungsgeräts in Höhenlagen zu optimieren. Das bedeutet, dass Überwachungsdaten für gegenseitige Inspektionen gesichert werden können und die Höhe automatisch durch den überwachten atmosphärischen Druck berechnet werden kann, was die Genauigkeit und Sicherheit der Höhenüberwachung gewährleistet.

Simulationstest

Nach dem Entwurf und der Entwicklung des an Höhenlagen angepasste Beatmungsgeräts hat das F&E-Team das Beatmungsgerät vollständig simuliert und in Umgebungen mit niedrigen Temperaturen und Tiefdruck getestet, um sicherzustellen, dass es die Spezifikationen und Leistungsanforderungen erfüllt. Das Gerät konnte in einer Höhe von bis zu 5.000 Metern normal arbeiten und die klinischen Anforderungen erfüllen. So wurde ein Beatmungsgerät geboren, dass in Höhenlagen ordnungsgemäß funktioniert.

Technologie-Endauslieferung

Das Nagqu People‘s Hospital befindet sich im Distrikt Seni und ist das einzige Krankenhaus der Klasse A für Maximalversorgung in Nordtibet. Als solches integriert es medizinische Behandlung, Notfallversorgung, Prävention, Gesundheitsversorgung, wissenschaftliche Forschung und Unterricht Es ist eine Rettungsleine für die 500.000 Einwohner des Gebiets.

Die Intensivstation des Nagqu People‘s Hospital gilt als die höchstgelegene der Welt und bietet zeitgerechte Behandlung für kritisch kranke Patienten auf dem Plateau. Seit meinem Beitritt im Jahr 2013 habe ich große Verbesserungen in den medizinischen Einrichtungen und Ressourcen unseres Krankenhauses erlebt. Die medizinischen Geräte von Mindray in unserer Intensivstation nutzen das Potenzial der neuesten Technologie voll aus. Sie optimieren Arbeitsabläufe erheblich und halten mich mit intelligenten, automatisierten und Remote-Vorgängen auf dem Laufenden.

Mehrfachverletzungen durch Autounfälle, Blitzeinschlag und sogar Bärenangriffe sind typisch bei kritischen Patienten auf dem Nagqu Plateau, wohl aufgrund seiner einzigartigen natürlichen Umgebung. Die goldene Stunde für die Behandlung wird oft verpasst, da es Stunden dauern kann, um zu einem Krankenhaus zu gelangen, das für Operationen ausgestattet ist. Die Intensivstation kann nun die Hochleistungs-Beatmungsgeräte von Mindray einsetzen, um Patienten mit Mehrfachverletzungen, Schädel-Hirn-Trauma, akute Höhenkrankheit und schweren Infektionen effektiv und zeitgerecht bei der Beatmung zu unterstützen.

Wegen der begrenzten medizinischen Versorgung hier verwende ich die Beatmungsgeräte von Mindray erst seit drei Jahren, aber sie haben mich wirklich beeindruckt mit einer herausragenden Leistung bei der Rettung kritisch kranker Patienten. Die klinischen Experten und Servicetechniker von Mindray bieten regelmäßige Schulungen für unser medizinisches Personal, was auch viele berufliche Kompetenzen verleihen.

Unsere Notaufnahmen sind mit zwei Beatmungsgeräten der SV-Serie von Mindray ausgestattet, die über ein einfaches Schnittstellen-Design und eine schnelle Beatmung verfügen, sodass wir in Notfällen problemlos handeln und Entscheidungen treffen können. Ich freue mich auf die weitere Zusammenarbeit zwischen unseren Abteilungen und Mindray im Bereich der Vernetzung von Notfallgeräten.

In der Regel dauert es mehrere Stunden, entlang ländlicher Straßen zu Bezirkskrankenhäusern in Nagqu zu fahren, um dort Geräte zu installieren und deren Handhabung zu erklären. Es ist eine recht lange und mühsame Reise, die oft durch schlechtes Wetter und schlechte Straßenverhältnisse unterbrochen wird. Wir stellen sicher, dass wir die lokalen Straßeninformationen in Echtzeit überprüfen und unsere Routen sorgfältig planen, sodass jede Reise so viele Krankenhäuser wie möglich abdeckt. Vor der Verfügbarkeit von Social-Media- und IT-Lösungen von Mindray mussten wir die Geräte vor Ort warten. Durch die Bereitstellung von Remote-Anleitung über Cloud-Video können wir dringende Probleme nun schneller lösen.

Angesichts des potenziellen Risikos der Höhenkrankheit entsenden wir häufig Teams, in denen jedes Mitglied mehrere Aufgaben ausführen kann, damit sie die Mission effizient erledigen und in die tiefergelegenen Gebiete zurückkehren können. Bei der Ausbildung des örtlichen medizinischen Personals vergaß ich alle unangenehmen Symptome wie Kopfschmerzen und Atemnot, die durch die Höhenkrankheit verursacht wurden. Die Ärzte und Krankenschwestern hörten aufmerksam zu und waren immer wieder erstaunt, dass die Maschinen von Mindray in so großer Höhe einwandfrei und kontinuierlich funktionieren konnten. Ich bin so stolz, zur medizinischen Versorgung auf dem rauen Plateau beitragen zu können.

Das Villa Dolores Hospital befindet sich in El Alto, 4.150 Meter über dem Meeresspiegel. Das Krankenhaus verfügt derzeit über 60 Betten, darunter 13 Intensivbetten. Als Krankenhaus der Stufe 3 nach bolivianischen Standards für Krankenhäuser, widmet sich Villa Dolores der zuverlässigen und zeitnahen Versorgung für Patienten in der Region.

Unser Krankenhaus befindet sich auf eine Hochebene auf über 4.000 Metern und erfordert somit eine hohe Stabilität und Sicherheit der Geräte. Seit wir vor 6 Jahren mit der Zusammenarbeit begonnen haben, sind die Geräte von Mindray stabil und zuverlässig und fehlerfrei, was dazu beigetragen hat, viele Leben zu retten. Wir sind sehr zufrieden.

La Paz und das benachbarte El Alto befinden sich in den Bergen mit zerklüfteten und engen Straßen und einem dichten Verkehrsaufkommen, das nur zum Teil von Seilbahnen entlastet wird. Auf dem Weg zu den Krankenhäusern sind die Bergstraßen steil und kurvenreich, und blicken auf Schluchten von Duzenden oder sogar Hunderten von Metern, was den Transport von Fahrzeugen und Geräten vor große Herausforderungen stellt. Nachdem wir von einem tiefergelegenen Gebiet angereist sind, und unser Körper sich nicht so schnell an die Höhenlage anpassen kann, dauert es eine Zeit, bevor wir ein Wort sagen, wenn wir mit medizinischem Personal kommunizieren und trainieren. Mit hervorragenden Geräten und professionellen Dienstleistungen haben wir jedoch erfolgreich das Vertrauen der Partner-Krankenhäuser gewonnen. Bisher haben wir Mindray-Beatmungsgeräte der SV-Serie in 70 % der Kliniken und in 30 % der Stufe-2- und Stufe-3-Krankenhäusern in Bolivien installiert.

Mindray hat sich zum Ziel gesetzt, überall auf der Welt eine hochwertige Versorgung zu bieten. Egal ob Nagqu oder El Alto-La Paz, wir arbeiten stets mit unseren Kunden zusammen und sind bestrebt, medizinische Technologien zu entwickeln, die erfolgreich an lokale Umgebungen angepasst werden kann.

Neben der Bereitstellung von Geräten achten wir bei Dienstleistungen und Schulungen besonders auf die speziellen Bedürfnisse von medizinischen Fachkräften in abgelegenen Gebieten. Wir nutzen sowohl Online- als auch Offline-Kanäle, um medizinisches Personal vor Ort mit umfassenden, professionellen und detaillierten Schulungen und Dienstleistungen zu versorgen.

Während wir den Atem auf neue Höhen bringen, gibt es an hohen, kalten Orten dennoch Wärme.